一位四十六岁的男性工人，三年前得过黄疸，经过治疗已经痊愈。
近半年来因为调养不当，感到异常神疲，周身乏力，食欲不振，大便时溏。到医院检查，确诊为早期肝硬化，肝功能不正常，肝大肋下三厘米。
医生给他用了活血化瘀的方子，药用归尾、赤芍、三棱、莪术、丹参、生山楂等，连服三十多剂，结果不但没有好转，反而更加神疲不支。
来诊时诸症如前，面黄少华，舌质淡，衬紫，苔薄白，脉弦细尺弱。朱良春判断，这是肝肾阳虚、精血亏损之证，治法应当益肾温阳，以治其本。
这个案例非常值得深思。患者有肝大、舌质衬紫，表面看确实有“瘀”的表现，用活血化瘀似乎顺理成章。
股票配资开户入口但为什么连服三十多剂反而更虚？
朱良春在按语中一针见血地指出：对早期肝硬化的治疗，当区别虚实，不可妄行攻逐。如果有“瘀”的表现，用近世流行的活血化瘀之法，但若不审瘀之由来，拘守化瘀一法，未有不偾事者。换句话说，瘀只是结果，不是原因。瘀的背后，可能是气滞，可能是血热，也可能是阳虚。这位患者的瘀，根源在于肝肾阳虚、精血亏损，阳气不足，推动无力，血才涩滞不行。此时如果一味用三棱、莪术、归尾等破血攻伐之品，只会进一步耗伤正气，让阳气更虚，瘀反而更重。
朱良春进一步从中医理论层面解释了这个病机。
他说，乙癸同源，肾精亏虚，肾阳不足，必然导致肝之气阳亦虚；肝气不足，则疏泄无力，气虚则血涩不利，因而瘀阻；肝木不能疏土，势必影响中焦运化。这一恶性循环，均基于下焦之虚乏。这段话把肝、肾、脾三者的关系讲得很透彻。肾为先天之本，内寓元阴元阳，肝木依赖肾水的滋养和肾阳的温煦。
肾阳一虚，肝气就不足，疏泄功能就下降，血流就不畅，于是形成瘀血；肝气不足，又会影响脾胃运化，脾胃一弱，气血生化无源，正气更加亏虚。所以，表面看是肝硬化的瘀血问题，根子却在肾阳虚衰。治疗上如果只盯着肝和瘀，不解决肾阳不足这个源头，就是治标不治本。
朱良春为此案开出的方子，可以称为“温肾培本、益精填髓方”。药物包括：淫羊藿、仙茅、炙黄芪、熟地黄、山萸肉、云茯苓、紫河车、怀山药、炙甘草、鹿角霜。这张方子没有用一味三棱、莪术之类的破血药，而是以温肾填精、益气健脾为核心。淫羊藿、仙茅温补肾阳，熟地黄、山萸肉、紫河车、鹿角霜填补肾精，炙黄芪补气升提，云茯苓、怀山药、炙甘草健脾和中。整张方子温润不燥，既补阳又填精，既益肾又健脾，通过恢复下焦阳气来推动肝的疏泄功能，通过补充精血来改善肝的濡养状态。阳气足了，气能行血，瘀自然慢慢化开；精血充了，肝体得养，肝用才能恢复。这才是“治病求本”的思路。
患者服药十剂后，各种症状均减轻，精神渐渐振作。继续服用三十余剂，复查肝功能已经恢复，肝大缩小到肋下一厘米。之后再用复肝丸调治，最终痊愈。
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整个过程没有用猛烈的活血化瘀药，反而取得了比之前更好的效果。
这充分说明，辨证准确比用药猛烈更重要。如果一开始就认定“肝硬化必有瘀”，盲目攻逐，不仅无效，还可能加重病情。朱良春反复强调，治疗慢性肝炎、早期肝硬化，凡证属肾阳不足者股票对冲交易，均以温肾培本为主，选用淫羊藿配合仙茅、熟地黄、山药、鹿角霜、紫河车等，温润不燥，以填下焦，疗效历历可稽。
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